El paciente presenta dolor, hinchazón y a veces deformidad "en tenedor" de la muñeca. Se estudia con radiografías; la tomografía se reserva para fracturas que comprometen la articulación.
El tratamiento depende de la estabilidad y del desplazamiento. Muchas fracturas bien alineadas se tratan sin cirugía, con reducción e inmovilización con yeso y controles para asegurar que no se desplacen. Las inestables, desplazadas o articulares suelen requerir cirugía —habitualmente placa y tornillos— para restaurar la anatomía y permitir una movilización temprana de la mano.
El enfoque del Dr. Kushner: la muñeca es una articulación fina; pequeñas diferencias en la alineación se notan en la vida diaria. Decidir bien entre yeso y cirugía, y no descuidar los controles, es lo que asegura una buena función.
Casos del Dr. Kushner
Radiografías de casos reales tratados por el Dr. Kushner (imágenes de-identificadas, con consentimiento).
Señales que obligan a ir a urgencias
- Deformidad evidente de la muñeca, el antebrazo o el codo tras la caída.
- Adormecimiento u hormigueo en los dedos, o dificultad para moverlos.
- Mano o dedos fríos, pálidos o azulados.
- Dolor que aumenta pese al hielo, la elevación y el analgésico.
- Herida abierta, o hinchazón que crece rápido con la piel tensa.
Preguntas frecuentes
¿Siempre se opera?
No. Muchas se tratan con reducción y yeso; la cirugía es para las inestables, desplazadas o que entran en la articulación.
¿Cuánto tiempo de yeso?
Varía según la fractura; lo importante son los controles para confirmar que la alineación se mantiene y empezar la rehabilitación a tiempo.
¿Yeso o cirugía?
Depende del desplazamiento, de la afectación de la superficie articular, de la edad y sobre todo de lo que necesitas hacer con esa mano. Muchas fracturas en personas mayores obtienen buen resultado funcional sin cirugía.
¿Voy a quedar con la muñeca torcida?
Cierta prominencia puede quedar sin que afecte la función. Lo que sí se corrige es la deformidad que compromete la movilidad, la fuerza o la superficie articular.
¿Cuánto tarda la recuperación?
El hueso consolida en unas seis semanas, pero recuperar movilidad y fuerza toma bastante más. La rehabilitación de la mano es parte del tratamiento, no un extra.
Referencias
Agenda tu evaluación
Consulta con el Dr. Kushner en COMEDSA. Trae tus estudios previos para una valoración completa.
Información educativa revisada por el Dr. Michael Kushner Shrem. No sustituye una evaluación médica presencial.