Es la herramienta central de la preservación de cadera en pacientes jóvenes y activos, cuando el cartílago todavía está sano. Sus ventajas son incisiones pequeñas, menos dolor postoperatorio y una recuperación más rápida que la cirugía abierta.
No todas las caderas son candidatas: cuando ya hay artrosis avanzada, la artroscopia no es la solución —ahí la respuesta es la prótesis—. Por eso la selección del paciente es lo que más determina el resultado.
El enfoque del Dr. Kushner: la artroscopia brilla en la cadera correcta, en el momento correcto. Elegir bien al paciente —cartílago sano, causa clara— es la mitad del éxito.
Cuándo consultar sin esperar
- Dolor que aparece de golpe y no te deja apoyar la pierna, sobre todo tras un tropiezo o una caída.
- Fiebre con la cadera caliente, hinchada y muy dolorosa: hay que descartar una infección articular.
- Dolor nocturno que no cede en reposo y va empeorando semana tras semana.
- Pérdida de peso sin explicación, o antecedente de cáncer.
- Adormecimiento u hormigueo que baja por la pierna, o debilidad que va en aumento.
Preguntas frecuentes
¿Sirve para la artrosis?
No para la artrosis avanzada. Es una técnica de preservación, para labrum y pinzamiento con cartílago sano.
¿Cuánto tarda la recuperación?
Es más rápida que la cirugía abierta, pero requiere una rehabilitación dirigida por semanas para un buen resultado.
¿Es cirugía menor?
Las incisiones son pequeñas, pero es un procedimiento técnicamente exigente que requiere tracción y trabajo dentro de una articulación profunda. La recuperación es real y estructurada, no inmediata.
¿Cuánto tardo en volver al deporte?
Depende del gesto deportivo y de lo que se haya hecho dentro. El retorno se guía por objetivos de fuerza y control, no por el calendario.
¿A quién no le sirve?
A quien ya tiene artrosis establecida: en esa cadera la artroscopia no resuelve el problema. También hay que ser cuidadoso en la displasia, donde puede aumentar la inestabilidad.
Referencias
- Griffin DR, et al. Hip arthroscopy versus best conservative care for femoroacetabular impingement syndrome (UK FASHIoN). Lancet. 2018;391(10136):2225-2235. DOI
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Información educativa revisada por el Dr. Michael Kushner Shrem. No sustituye una evaluación médica presencial.